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医学生考研应该如何选择科室?


  最近很多人留言咨询考研如何选科室的事儿,于是随手写了一篇供参考。毕竟是根据个人经验写的,很多地方还是太年轻,太天真,仅当提供参考吧。先上一张图,再开始正文。

1.内科 or 外科

先记住这个公式:

内科=临床思路极其重要+写无穷无尽的病史+漫长的查房

外科=动手能力极其重要+挨无穷无尽的骂+漫长的手术+手术费


当然,这两个公式都是针对年轻医生的。内科医生早晚要脱离写病史的阶段,外科医生也不会挨无穷无尽的骂。根据自己的喜好去选择吧。可以肯定的是,临床思路和动手能力都是可以培养的。据传,外科医生的工资永远是同阶段内科医生的1.5倍。这句话还是蛮有道理的。外科医生的“手术费”是正大光明的辛苦钱,当然也有人在手术费之外再弄点“手术费”,那就不只是1.5倍了。


“漫长的查房”还有另一层含义:你永远不知道上级医生什么时候开始查房,喜欢中午12点或者下午5点开始查房的上级医生总是默默地存在着,存在着,存在着……


“漫长的手术”还有另外好几层含义:饿了不能随时吃饭+渴了不能随时喝水+不能随时大小便(当然更不能随地大小便)+累了不能随时坐下休息。后果就是胃不好+便秘+下肢静脉曲张……


2.大内大外 or “专业科室”

不要认为你的导师来自哪个内外科下的三级学科(如心内科、胸外科),你就只学习那个科室的知识。事实上,科研型研究生基本不学习临床知识技能,临床型研究生要在大内科和大外科轮转。换句话说,你选择的科室和你未来要学习什么东西是没有关系的。而且,千万不要认为你选择了哪个科室的导师,你以后就要在哪个科室干一辈子,找工作的时候很有可能会去其他科室。从这一点上来看,选择大内科或者大外科,以后转换科室的自由度会更大一些。


3.临床科室 or 辅助科室

辅助科室包括麻醉科、影像科、检验科、病理科。它们的优点在于不接触病人,也就是不会接触“烂病人”、“烂家属”、“医闹”,也就少了被砍的风险。可能在有些人眼里,这其实是个缺点。当你希望得到一份轻松的工作,当你希望可以准时上下班,当你想花更多的时间陪陪自己的家人(防止家庭不和谐、配偶婚外情或孩子性格孤僻),那么辅助科室再好不过了。


4.性别 & 选科室

不建议女生选择外科。当然,很多女童鞋仗着自己是“女汉子”或者动手能力强仍然坚持选择外科,那么我在这里提醒一句:“真的要用自己的弱项去跟别人的强项比么?”如果想清楚了,我再提醒一句:“外科手术日经常加班到八九点甚至更晚,这样对自己的孩子真的好么?”等这两个问题想好了,再回答一下:“你真的认为晋升会比男医生快么?”当这些问题全部想清楚了,那么恭喜你,你可以去选择妇产科、眼科、耳鼻喉科,也可以考虑小儿外科、乳腺外科——大外科还是不建议选。


5.各科室特点


呼吸科:容易被飞沫传染,有纤维支气管镜等操作


心内科:介入手术有辐射,实际上像个外科,理论复杂难懂,工资高


消化科:病种多,经常要看患者的排泄物,有内镜等操作,ERCP有辐射


肾内科:病种少,容易学,有透析、动静脉造瘘等操作


血液科:肿瘤患者居多(挫败感高),有干细胞移植等操作


内分泌科:是个“纯内科”,好像没有操作,只有各种奇怪的“试验”,对临床思路要求高,诊断疾病像破案一样


风湿科:我不了解哈哈,可能跟内分泌科很像


急诊科:累,容易被传染肺炎、心肌炎


普外科:累,对身高没要求(甲乳外科对性别也没要求哈哈)


胸外科:我不了解哈哈


泌尿外科:相对轻松


骨科:体力活儿,有辐射,对身高有要求,赚钱多


妇产科:累,就是纯外科


儿科:医患关系难以协调,孩子家长很难搞定


眼科:俗称“金眼科”,轻松,干净


耳鼻喉科:相对轻松


神经:对临床思路要求高,经常出现入院诊断“待查”出院诊断仍“待查”的情况,大多数病治不好


精神科:随时提防被砍


皮肤科:白富美的选择


放疗科:轻松,几乎没有辐射的


肿瘤内科:化疗药、靶向药价格不菲


传染科:容易被传染,嗯


6.网传各科室鄙视链

一档:人生赢家

肿瘤:钱多事少医患和谐,上可申973发新英格兰下可各类小基金灌水文。

二档:我是高富帅,我不和你做朋友

心内(有介入):我很忙,我吃射线很受伤,但老子钱多,你咬我啊哈哈哈哈哈

骨科(除了手足外):上至帝都积水潭下到街道黑诊所都无比滋润

消化(有腔镜):老子见过的翔比你吃过的饭都多

三档:事多闲少死得早,你,值得拥有

泌尿:我好累。

普外:楼上,呵呵。

妇产:楼上,呵呵。

心胸:楼上,呵呵。(大医院)

神外:楼上,呵呵。(大医院)

四档:闷声发大财,低调作大死

整形:老子潜伏在医院就等着跳槽单干的那一刻

口腔:老子潜伏在医院就等着跳槽单干的那一刻+1

眼科:老子潜伏在医院就等着跳槽单干的那一刻+2

皮肤:老子潜伏在医院就等着跳槽单干的那一刻+3

五档:采菊东篱下,悠然见南山

麻醉:每一个累成狗的外科医生都在心中谋杀过无数个坐在椅子上悠闲玩手机的麻醉医生。

神内(无介入):碰到烂病人率最高的科室之一

呼吸:战场是肺癌,对手是肿瘤科

内分泌:每天主要任务是写病历,吸引无数担心容貌老去的美女

肾内:把分子机制研究的千回百转,临床还是用激素

风湿免疫:主要疾病有四种,分别是类风湿、红斑狼疮、干燥综合征,和……和……唔……

老年:人生理想就是泡上高干病房中领导的孙子/孙女

康复:从阳委到中风,从针灸到杠铃,我们什么都能来一发

血液:别把白血病不当肿瘤!

传染:你才艾滋病你全家都艾滋病

精神:你才精神病你全家都精神病

六档:我们不是辅助科室,我们只是不那么主流而已

病理:最喜欢宣称”你看看我们科在美国多NB“的科室没有之一

影像(无介入)及核医学:请不要叫我放射科,伦家是医学影像科

检验:领导们的低学历亲戚聚集地

超声:妹妹乖乖躺下不要怕,哥哥只是往这个粗粗的东西头上抹点润滑液而已哦嘿嘿嘿嘿嘿嘿嘿

心电图:我那么认真出报告干嘛,反正这帮临床废柴肯定要请心内科会诊的

七档:不做死就不会死

急诊:今天又没被打我好开心

ICU(包括各个科室自己的ICU):今天又没收烂病人我好开心

儿科:你们聊,我先走了。

八档:咦这些家伙是怎么混进这个排名的

所有行政科室!


7.医院科室排名

确定了想选择的科室后,就要选择去哪个学校/医院了,长按下面的二维码,进入2015最新版中国医院综合排名和各专科排名,以此为依据选医院/科室,绝对靠谱。


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